Desde 2016, la terapia de células CAR-T de vanguardia en Israel se ha proporcionado en Sheba como tratamiento para la leucemia (ALL) y el linfoma (NHL). Ahora, el hospital Tel HaShomer ofrece terapia CAR-T para pacientes con mieloma múltiple. Como parte de un ensayo clínico, Sheba es también la primera instalación médica en el mundo en ser pionera en el uso de la terapia con células CAR-T para tratar la leucemia mielógena aguda (LMA) con 8; 21 translocaciones y expresión de CD19. Los pacientes con cáncer que habían agotado todas las líneas de tratamiento enfrentan una nueva opción prometedora.
La terapia con células CAR-T es una terapia revolucionaria e individualizada de células inmunes que se usa para tratar el cáncer. Para administrar este tratamiento de vanguardia en el Centro Médico Sheba, un médico primero extrae sangre del paciente y la envía a los Laboratorios de Capacitación Oncológica en el sitio. Actualmente, Sheba es el único centro en Israel que tiene un laboratorio para la preparación e ingeniería de células CAR-T.
En este laboratorio altamente especializado, las células T, un tipo de célula inmune, se separan del resto de las células sanguíneas y se modifican genéticamente para producir CAR (receptores de antígeno quimérico). Las células T modificadas tienen tiempo para multiplicarse en el laboratorio hasta que haya una cantidad suficiente para inyectar nuevamente en el paciente. Ahora, sin embargo, como resultado de los CAR, las células T se comportan de manera diferente: están programadas con la capacidad de identificar, atacar y destruir células tumorales.
Mientras las células T se reproducen en el laboratorio de Sheba, se administra quimioterapia al paciente para suprimir su sistema inmunitario. Esto se hace para ayudar a maximizar la eficiencia de las células T modificadas una vez que se inyectan en el paciente. En total, el proceso de terapia con células CAR-T tarda aproximadamente 10 días, y los pacientes generalmente permanecen hospitalizados durante aproximadamente dos semanas para observación.
El primer niño con leucemia que recibió tratamiento con terapia con células CAR-T en Israel logró la remisión total. Desde entonces, las tasas de éxito para lograr la remisión han sido del 85-90% en niños pequeños, aproximadamente el 80% en adolescentes y aproximadamente el 70% en la población adulta total.
En octubre de 2019, se realizó una ceremonia para marcar a 100 pacientes tratados con terapia con células CAR-T en el Centro Médico Sheba . En palabras del Prof. Yitzhak Kreiss, Director del Centro Médico Sheba, “[Esta] ceremonia representa una transición de la visión al coraje: la creación de un mundo donde la terapia con células CAR-T se convierte en una parte estándar de la atención institucional que ofrecemos a pacientes Este tratamiento es una conexión entre la ciencia y la investigación, entre las capacidades de laboratorio y la regulación, y lo más importante, entre todo lo anterior y el paciente. Esa es nuestra maravillosa historia: una historia de asociación y progreso «.
Ahora, Sheba se complace en promover la disponibilidad de la terapia con células CAR-T para pacientes con mieloma múltiple. Además, los pacientes con leucemia mielógena aguda (AML) con 8; 21 translocación y expresión de CD19, pueden recibir la terapia de células inmunes como parte de un ensayo clínico en Sheba. Sheba es el primer y actualmente el único centro médico en el mundo que ofrece terapia CAR-T para la AML.
Prof. Arnon Nagler
El Prof. Arnon Nagler , Director de Hematología, anuncia: «El innovador tratamiento CAR-T que se aplicó en Sheba para más de 100 pacientes que padecen ALL o NHL, ahora está aprobado para su uso en pacientes con mieloma múltiple como parte de un juicio clinico. Además, Sheba es el primer centro médico en el mundo en ser pionero en la aplicación de terapia CAR-T para pacientes con AML con 8; 21 translocaciones y expresión de CD19. A los pacientes interesados en someterse a este tratamiento innovador en Sheba se les ofrecerá un procedimiento de diagnóstico completo para determinar si este tratamiento es una opción adecuada para ellos «.
Traducido para Porisrael.org por Dori Lustron
https://www.shebaonline.org/car-t-cell-therapy-to-patients-with-aml/
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